Fatos Sobre Luiz Cláudio Freire de Souza França Revelado

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A necrose, usualmente, é limitada ao tecido subcutâneo, mas Pode vir a comprometer estruturas Ainda mais profundas saiba como tendões, músculos e ossos. O período de instalação é variável, na maioria Destes quadros, ocorre a partir do segundo POR DIA após este acidente. A intensidade e a extensãeste da necrose estão fortemente relacionados ao uso por torniquete e, provavelmente, à demora entre o acidente e o terapia soroterápico específico. Em quadros extremos Têm a possibilidade de ser necessária a amputação do membro acometido (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Complicações sistêmicas Nos acidentes Ainda mais graves, o animal Pode vir a apresentar sangramentos à distância, hemorragias subcutâneas, intracavitárias e intracranianas; nesses casos, a anemia é bastante evidente. As alterações hemodinâmicas podem possibilitar culminar em IRA e choque hipovolêmico, sendo o último causado, basicamente, pelo sangramento instalado, liberação de aminas vasoativas

6 ABSTRACT This paper aims to display data relating to Bothrops sp. snakebites that attacked the canine species in the state of Rio Bastante do Sul, during the year 2014, attended by the Poison Control Center of Rio Grande do Sul (CIT / RS). There is also the purpose of elucidating the stages of initial approach Toxicological the injured patient, identification of the etiological agent involved in the accident, the clinical implications of poison action on the animal organism and, finally, specific therapeutic approach through relevant literature. The initial survey used data collected by the CIT / RS during the year 2014, related to Bothrops sp. snakebites occurred only in the state of Rio Bastante do Sul, involving the canine specie.

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A funçãeste de cada 1 desses componentes e suas interações pelo envenenamento botrópico ainda não estãeste totalmente esclarecidas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). A hialuronidase tem papel importante pelo envenenamento botrópico, como é responsável pela absorçãeste e distribuiçãeste do veneno entre os tecidos Seres vivos. A hemotoxina e citolisina, que identicamente conjuntamente estãeste presentes na composição do veneno, promovem inflamaçãeste, dano ao endoté especialmentelio vascular e necrose pelo local da picada. A fosfolipase A2 e esterase alteram a permeabilidade DE membranas, liberando substâncias vasoativas, tais como histamina e bradicinina. (QUEIROZ et. al., 1985; VARANDA e GIANNINI, 1999; SAKATE, 2008).

b) De que, devido as finalidades da Educação Física na escola, deve-se entender qual esta disciplina nãeste é somente jogo ou brincadeira!!!! É uma MATÉRIA Por ESTUDO, pois a Educação Física tem uma história, uma geografia, uma ciência qual deve ser motivo por estudo e pesquisa de modo a ser efetivamente aproveitado na vida...

21 Diagnóstico A maioria dos diagnósticos de envenenamentos botrópico é dificultado pela carência por informações. Do modo global, este momento da picada não é observado pelo proprietário do animal e a serpente nãeste é capturada ou fotografada para ser identificada (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004). Contudo, este diagnóstico É possibilitado a ser baseado nos dados da anamnese, tais como a presença ou não do serpentes no ambiente em de que os animais vivem, a ocorrência ou não do acidentes botrópicos prévios e a evolução clínica do animal acidentado. O edema local pode ser considerado um Porreiro indicador da ocorrência de acidente botrópico (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). A confirmaçãeste da suspeita clínica deve ser confirmada atravfois do exames laboratoriais, onde haverá, basicamente, o alargamento do TC, TP e TTPA ou, ainda, atravfois da resposta à soroterapia antibotrópica especíVive (SAKATE, 2008).

31 31 serpentes nesta região corpórea. Por exemplo, utilizando a edemaciação da região do pescoçeste, há um sfoirio risco por fechamento das vias afoireas por edema de glote. Se as medidas iniciais e específicas frente ao acidente ofídico nãeste forem tomadas do maneira precoce, há uma grande hipotese do este animal apresentar insuficiência respiratória obstrutiva (BICUDO, 2009). A maioria dos casos foi atendida em até 12 horas após a picada. De acordo utilizando Wen (2009), dados do Ministério da Saúdo do País do futebol para o ofidismo revelam qual o melhor tempo para a administração de soro diretamente da fonte antiveneno, em seres humanos, está nas primeiras horas após o acidente, uma vez que cerca de 60% Destes quadros do acidentes botrópicos envolvendo humanos que evoluíram de modo a óbito receberam atendimento em período igual ou superior a seis horas. Contudo, é preciso considerar que a soroterapia deve ser a todos os momentos implementada, principalmente na presença de manifestações sistêmicas de envenenamento, independentemente do tempo decorrido. Takahira (1996), em trabalho experimental utilizando cães inoculados utilizando veneno de B. jararaca, B. neuwiedi, B. alternatus e B. moojeni observou de que a soroterapia realizada 12 horas após o envenenamento foi eficaz em prevenir morte e restaurar as condições clínicas Destes animais. Em relaçãeste aos efeitos locais, Rosenfeld (1967) foi bastante enfático ao dizer qual: o soro neutraliza seguramente este veneno, porfoim não regenera as cfoilulas e tecidos lesados; ele previne as lesões, porfoim nãeste as cura.

"Mudei para cá por causa do estudo dos meus netos. Meus filhos todos pobres, usando o estado financeiro muito fraco, viu? E eu que tinha Ainda mais jeito, passei de modo a o Assaré de modo a qual ESTES meninos estudassem, ficassem lendo e escrevendo.

18 Sinais Clínicos A gravidade do envenenamento depende do vários fatores, tais como sensibilidade do animal ao veneno, quantidade de veneno inoculada, local da picada e do tempo decorrido do acidente ao tratamento. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; BERROCAL et. al., 1998; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2004; SAKATE, 2008). A reaçãeste local é rápida, intensa e pode ser evidenciada duas horas após o acidente (SCHVARTSMAN, 1985). Dois pontos do inoculaçãeste hemorrágicos podem estar presentes no local da picada, porém nem em algum momento podem vir a ser identificáveis ou, ainda, podem possibilitar se apresentar tais como uma única perfuraçãeste, ou como uma arranhadura. A presença do sangramento pelo ponto de inoculação é frequentemente observada, poré especialmentem a tua presença nunca em algum momento indica comprometimento sistêmico (FRANÇA e MÁLAQUE; FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2001). O primeiro sinal clínico do acidente ofídico botrópico a se manifestar é este edema intenso no local da picada, sendo este caracteristicamente firme, usando tonalidade violácea em decorrência do sangramento subcutâneo (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), e sua intensidade é diretamente proporcional ao tempo transcorrido a partir de a inoculaçãeste.

Presta informações específicas à comunidade leiga em relação à prevenção, primeiros socorros e medidas ou manobras de que permitam minimizar este efeito por qualquer exposiçãeste a 1 agente tóxico, até o atendimento de 1 profissional por saúpor, atravé especialmentes de uma equipe multidisciplinar do profissionais, composta por médicos, mé especialmentedicos veterinários, químicos, farmacêuticos, biólogos, bibliotecários, professores, administradores e estudantes das diversas áreas biomfoidicas e por documentação (CIT, 2015). Desde 2003, este serviço dispõe do 1 sistema o CITonline. Atualmente, tal base por dados de Saber toxicológica conta usando cerca do 700 monografias té especialmentecnicas, substâncias tóxicas, produtos comerciais, e centenas do nomes populares de animais peçonhentos e plantas tóxicas. Utilizada a partir de 2003, a base do dados vigente presta apoio à decisão médica, cobrindo cerca por 90% da demanda apresentada (CENTRO DE INFORMAÇÃEste TOXICOLÓGICA DO RIO GRANDE DO SUL, 2005).

17 Proceder Nefrotóxica A proceder nefrotóxica do veneno botrópico possui caráter multifatorial, é possível ser direta e indireta. Indiretamente, este envenenamento sistêmico causa a deposiçãeste intraglomerular do fibrina, que têm a oportunidade de contribuir de modo a a evolução da necrose tubular aguda por interrupção do suprimento sanguíneo tubular. Para além disso, a presença do microcoágulos na microcirculaçãeste gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÁLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A residência da hipotensãeste parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro de fluidos pelo edema, pelo local da picada, hemorragias, liberação de substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidrataçãeste inadequada dos pacientes. A administraçãeste do soro antibotrópico também igualmente similarmente identicamente conjuntamente É possibilitado a precipitar o quadro hipotensivo e choque por reaçãeste por hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÁLAQUE, 2008). Há, ainda, a hipotese do nefrotoxicidade decorrente da proceder direta do veneno Acerca a função renal.

Logo, Vive evidente a importância da prevenção por complicações atravfois da administração precoce do soro antiveneno específico. Utilizando a eventualidade de estabelecimento do estadiamento Destes casos por acidente ofídico botrópico em cães, a otimização do tratamento Teimavive facilitada, já qual há a hipotese do administrar o soro antibotrópico por tratado usando a intensidade do quadro e de forma precoce. Wen (2009), relata qual uma vez estabelecida a quantidade do soro a ser administrada, essa deve ser dada em dose única, visando elevado rapidez na neutralização do veneno circulante. O estadiamento ocorre por entendimento usando a descriçãeste do quadro clínico pelo contatante, via telefone. É importante ressaltar de que essa descriçãeste do quadro clínico é bastante subjetiva, e qual o atendente do CIT-RS toma a decisãeste única e exclusivamente em funçãeste do relato do veterinário. Após a coleta de informações, este CIT-RS, através do atendente do caso, orienta a administraçãeste de dada quantidade por soro antiofídico botrópico ou botrópico-crotálico, bem tais como a terapia auxiliar. A aceitação das informações fica a cargo do médico veterinário responsável pelo atendimento. Dados do CIT-RS, referentes à acidentes ofídicos ocorridos no Rio Grande do Sul, envolvendo somente a espé especialmentecia canina, apontam que 25% dos casos foram considerados graves pelo serviço. Nesses casos, os animais apresentam pfoissimo estado global, edema intenso

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Hizo furor en Bs.As. en lo por Hansen, quien prohibio su ejecucion por los desmanes qual se producian con su ejecucion en el año 1903.

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